ندوة رمضان والسكري من الزاوية الطبية والصحية والزاوية الدينية

العرائش أنفو

ندوة رمضان والسكري من الزاوية الطبية والصحية  والزاوية الدينية  

نظم المركز الصحي حي الجديد بالعرائش يوم الإثنين 15 ماي 2017 بمركز محمد العواد التابع لجمعية إيكوديل و تحت إشراف المندوبية الإقليمية لوزارة الصحة بالعرائش ندوة تحسيسة حول رمضان والسكري تحت شعار: “واش ممكن نصوم؟” من تأطير الدكتور محمد بالبصير إختصاصي في السكري والحمية الطبية والتغدية من الزاوية الطبية والدكتور محمد الحراق عضو المجلس العلمي بالعرائش من الزاوية الدينية  .

افتتح الندوة بحضور الدكتورة بنكيران ممتلة المديرالاقليمي لوزارة الصحة بالاقليم مومن الصبيحي رئيس جمعية ايكوديل الذي رحب بالحضور ، تلاها تقديم المحاضرين من طرف الممرض المسؤول مصطفى الشيباني واستعرض الدكتور محمد بلبصير الحملات التي قام بها المركز في موضوع الصحة تمتلت في ندوة رمضان والحملة التحسيسية في القافلة الطبية لداء السكري قبل ان يسترسل في عرض محتوى موضوع الندوة .

استهدفت  الندوة 300 المستفيدين والمستفيدات  و وزع خلالها عشرة أجهزة قياس السكر في الدم على المحضوضين من خلال قرعة طومبولا  و الأدوية المضادة للسكري والأدوية المضادة للارتفاع الضغط الدموي على الميتفيدين والمستفيدات واغلبهن نساء.

قراءة في عرض الدكتورين محمد بلبصيرومحمد الحراق

افتتح الندورة  الدكتور محمد بلبصير بتقديم عرض تفاعلي  من خلال استقاء المعطيات والمعلومات وتقديم معلومات عامة حول السكري في رمضان حيت يكون هناك هاجس للتعرف على 9%مرض السكري وللتعرف هل يصوم المريض او ولايصوم  وسجل المؤطر في البداية حالات 8%  معادلة8   1.80 و 9%معادلة 2.10%و ;  7% معادلة 1.50 .

وتحدث عن علامات السكري والمضاعفات الحادثة والمضاعفات المزمنة وعن التحاليل الخاصة بالعيون والكبد مبرزاالاحصائيا ت وارتفاع انتشار  مرض السكري بالمغرب بسبب النظام الغذائي الحالي .

 وعرف بداءالسكري وهو ارتفاع نسبة السكر في الدم بصفة دائمة قبل الاكل 1.26غ اي فترة بالنسبة للاكل 2/غ/ل مابين1.10و1.25غ/لماقبل السكري.

والسكري نوعان ملازم الانسولين وغير ملازم للانسولين وداء السكري مرض خطير واهماله له عواقب ومضاعفات وعلاجه لمراقبة المستمرة يعطي حياة عادية بدون مضاعفات.

و استعرض اعراض السكري وهي الشعور بالعطش وشرب الماء وكثرة التبول وخصوصا بالليل ونقص الوزن والشعور المستمر بالجوع والعياء وهناك اعراض ملتصقة بالمضاعفات الحادة وارتفاع مادتي نسبة السكر والتعفنات.كما تحدث عن تشخيص  السكري بقياس نسبة السكر في الدم او في البول  وعن الأشخاص المستهدفين بالتشخيص وهم حاملو الاعراض وينبغي التشخيص المبكر عند مرضى السكري الوراثي والوزن الزائد والاشخاص قليلي الحركة والمرأة الحامل كما تناول جانب العلاج والمراقبة في عدة حالات السكري 1 الملازم للأنسولين الانسولين ضرورية للحياة والحمية تقسيم الوجبات والرياضة بانتباه هبوط السكري .

اما السكري2 الغيرملازم للانسولين يكون العلاج بالحمية والرياضة والادوية ومعالجة الامراض المرافقة الضغط الدهون في الدم والتدخين.كما عدد بلبصير  اسباب انتشار داء السكري المتمثلة في التغيير في نمط الحياة والوزن الزائد والافراط في الاكل والنقص في الرياضة والعوامل المساعدة كامراض القلب والشرايين وهي الضغط والكوليستيرول وقلة الحركة والسمنة وهناك عوامل اخرى متعلقة بالجنس والسن والوراثة .

وتتمثل سبل الوقاية في العودة الى نمط صحي ومراقبة الاكل وممارسة الرياضة.وعلى المرأة الحامل التي تصاب في عينها تحليل شبكة  العين ومراقبة المضاعفات .

كما تناول الصيام في رمضان وعن اخطار الصيام في رمضان يؤدي الى ارتفاع مفرط في نسبة السكر في الدم وانخفاظ كبير لنسبة السكر في الدم ينتج عنهما تباعد شاسع في نسبة السكرالدموي قبل الاكل وبعد الأكل يؤدي الى الغيبوبة وسرعة حدوث مضاعفات وقلة الماء ليخلص الى أنه يجب زيارة الطبيب شهرين على الاقل قبل فاتح رمضان والمراقبة قبل وأتناء وبعد رمضان  (شاهد الفيديو)

كما بين الدكتور بلبصير اعراض نقص السكر في الدم وهي الجوع وصداع الرأس والارتعاش والعياء والاضطرابات في السلوك والدواروالعرق والشحوب والخفقان في القلب كما بين تأثير الصيام على التفاقمات المزمنة للمرض والفئات من المصابين التي يجب عليها الصيام او الذين لاينصح بصيامهم ويمنع بتاتا الصيام على المصاب بمرض السكري المرتبط بالأنسولين.ويسمح بالصيام لحامل مرض السكري الغير ملازم للانسولين المتوزان بمضاعفات مزمنة ويصوم ممارس الحمية والرياضة  شريطة المراقبة الذاتية والمتفورمين لوحدها كلوكوفاج ادو ديافورمين يصوم ويأخذ نفس عدد الاقراص شريطة القياس بجهاز قياس السكر، أما les inhibiteurs de la DPP4 seuls جانوفيا – كالفيس يصوم شريطة المراقبة الذاتية بجهازقياس السكر4- inhibiteurs de l’apha glucosidaseseuls كليكور يصوم ويأخذ نفس عدد الاقراص  شريطة المراقبة الذاتية بجهاز قياس السكر5- sulfamides 2’eme generation seuls بنكلاميد – دوانيل- كليسمات ممكن يصوم مع العلم أن هناك خطر هبوط السكر تقليص الكمية بالثلث شريطة المراقبة الذاتية بجهاز قياس السكر.

6 – sulfamides 3’eme generation glimé piride –gliclazide 30 gu 60 mg كليما-اماريل-طبريد-كليمسب يصوم بأخذ جرعة واحدة قبل الفطور بصفة عامة نحتفظ بنفس الكمية ماقبل رمضان مع امكانية نقص ثلث الجرعة شريطة المراقبة الذاتية بجهاز قياس السكر 7-asocition biguamide- sulfamides.: متفورمين-سولفاميد- بكليما –اماريل نقص الجرعة بالنصف او الثلث شريطة المراقبة الذاتية بجهاز قياس السكرواذا كان المريض يأخذ 4 أقراص في اليوم عليه أن لايصوم.8- السكري النوع الثاني المتطلب للانسولين بصفة عامة لايجب أن يصوم في بعض الحالات وبشروط يمكن الصيام. والاقراص في الفطور مع أنسولين طويل المدى في السحورمع نقص الجرعة من %20 الى 30%  شريطة المراقبة الذاتية بجهاز قياس السكر أما السكري من النوع 1 مريض تحت علاج الانسولين بجرعتين مع شروط نقص الجرعة اليومية بالثلث جرعة في الفطور وجرعة في السحور شريطة المراقبة الذاتية الكثيفة بجهاز قياس السكري احساس بغيان او دوار يجب الافطار في الحين.

وختم الدكتوربلبصيربالحديث عن التغذية في رمضان مبينا بعض العادات السيئة للتغذية في رمضان من خلال الافراط في تناول المنتجات التي تحتوي على كمية كبيرة من السكروالحراريات كالشباكية والسفوف والبريوات والعسل الحر هو السكر الحر وسلو والتقاوت والتمر و ينبغي الاكتفاء بثلاثة ثمرات فقط وتجنب الكسكس ليلة القدر بكمية كبيرة وينبغي تجنب الافراط في تناول الزيوت في الطواجين بمختلف أنواعها  (شاهد الفيديو)

واستعرض الدكتور محمد الحراق عضو المجلس المحلي بالعرائش  في كلمة مقتضبة  تحدث فيها رمضان والسكري . وختم بالتأكيد على اجازة عدم الصوم للمريض بالسكري  من الوجهة الشرعية والدينية (شاهد الفيديو )